نجاح إجراء جراحي لدماغ جنين داخل رحم أمه

نجح أطباء في إنقاذ حياة جنين بعلاج جيني في أول حالة من نوعها. وتمكَّن الأطباء من توصيل الدواء إلى طفلة، تبلغ من العمر الآن 16 شهراً، عندما كانت جنيناً داخل رحم الأم، وذلك بالاعتماد على استخدام العلاج بتعديل الجينات والتحكم فيها، حسبما أفاد موقع "الشرق الأوسط" نقلاً عن مجلة "نيو إنغلاند" الطبية. وجاء التفكير في هذا الحل لإنقاذ الطفلة من مرض وراثي نادر الحدوث ومميت يدعى "بومبي" يصيب حالة من كل 40 ألف طفل، ويتسبب في حدوث شلل في عضلات الجسم المختلفة، منها عضلة القلب. وكانت عائلة الطفلة، التي تعيش في كندا، قد فقدت طفلين آخرين من جراء إصابتهما بهذا المرض الوراثي. ولجأت العائلة إلى الأطباء في محاولة لحماية طفلتها إيلا بشير من الموت، إذ تكمن مشكلة المرض الأساسية في حدوث طفرات جينية في جين يصنع إنزيماً ضرورياً للحفاظ على توازن الغليكوجين في الخلايا، ويقوم بتكسيره. وبسبب هذه الطفرات وغياب الإنزيم يحدث تراكم لـ"الغليكوجين" في جميع أنحاء الجسم، وأهمها العضلات، منها عضلة القلب. وفي الأغلب يتم علاج الحالة بعد الولادة بإنزيمات بديلة تقوم بعمل الإنزيم الأصلي، ولكن في الأغلب يحدث لهؤلاء الأطفال رد فعل مناعي عنيف يثبط عمل الإنزيمات البديلة من الخارج، بالتالي فإن العلاج يتوقف في النهاية، وتحدث الوفاة. ويحدث المرض حين يحمل كل من الأم والأب جيناً متنحياً، وهو ما يعني احتمالية ولادة طفل يحمل المرض بنسبة 25 في المئة في أي محاولة حمل. ويتوفى معظم الأطفال المصابين بالمرض إذا تم تركهم بدون علاج في عامهم الأول، بسبب مضاعفات في القلب أو مشكلات في التنفس، لضعف عضلات القفص الصدري التي تؤدي دوراً مهماً في عملية التنفس، وأيضاً يعاني معظمهم صعوبات في التغذية. وحتى مع وجود العلاج تكون فرص النجاة ضعيفة، وهو ما حدث لإخوة الفتاة سابقاً في عمر عامين ونصف العام، والآخر في عمر 8 أشهر. ومن المعروف أن علاج الأجنة قبل الولادة بدأ منذ نحو 30 عاماً، وفي الأغلب كان يتم عمل عمليات جراحية لإصلاح العيوب الخلقية، أو نقل دم للجنين داخل الرحم. لكن هذه الولادة تعد الأولى من نوعها التي يتم فيها نقل دواء إلى الجنين، وهو الإنزيمات من خلال تقنية حقن الجنين عبر إبرة تم إدخالها في بطن الأم، ثم بعد ذلك تم توجيهها في الدورة الدموية للأم عبر الحبل السري. وبدأ العلاج بهذه الطريقة بداية من الأسبوع 24 من الحمل، واستمر كل أسبوعين حتى نهاية الحمل، على أمل أن تنجح هذه الطريقة في الحد من الاستجابة المناعية التي تحدث نتيجة لرد فعل الجسم على تراكم الغليكوجين، وتكسير الخلايا في العضلات، إذا كان تناول الإنزيم يتم قبل الولادة. وأوضح الأطباء من كندا والولايات المتحدة أن العامل الأساسي الذي ساعد على بقاء الطفلة سليمة ليس العلاج فحسب، لكن بدايته المبكرة. وذكروا أن الطفلة ما زالت تتلقى العلاج نفسه عن طريق جرعات أسبوعية لمدة 6 ساعات تقريباً من التنقيط الوريدي لتثبيط المناعة، لأن الإنزيمات التي يتم حقنها عبارة عن بروتين خارجي، وهو ما يحفز الجهاز المناعي لتكوين أجسام مضادة تعد البروتين الغريب دخيلاً على الجسم وتبدأ في تكسيره. وفي الأغلب سوف تستمر هذه الجرعات مدى الحياة، وأكدوا أن الطفلة بصحة جيدة وتتمتع بالنشاط والحيوية كأي طفلة في عمرها، ومرت بكل مراحل النمو الحركي المعتادة للأطفال من الزحف والوقوف وإمساك الأشياء المختلفة والتعبير الحركي بالوجه.

كتبت صحيفة "Corriere della Serra"، اليوم السبت، أن امرأة إيطالية تحمل رحماً مزروعاً أنجبت طفلا في جزيرة صقلية، مضيفة أن هذه هي الحالة الأولى من نوعها في البلاد. وأشارت الصحيفة إلى أن الطفلة ولدت قبل الموعد، بوزن 1.6 كيلوغرام، ولا تزال تحت ملاحظة الأطباء. أطلق والداها "ألبينا وجوفاني" عليها اسم "أليساندرا" تكريماً للمرأة التي تبرعت بأعضائها بعد وفاتها في عام 2020. ودققت الصحيفة أنه لا يسمح في إيطاليا بزرع الرحم من متبرعين أحياء. وبحسب معلوماتها، فإن أم الطفلة حديثة الولادة كانت تعاني من مرض نادر يمنع نمو الجنين في الرحم. وفي عام 2018 تعرف الزوجان على البرنامج التجريبي للمركز الوطني لزراعة الأعضاء والذي شارك فيه مستشفى كاتانيا. أما المتبرعة التي سبق لها أن أبدت رغبتها في التبرع بأعضائها للمحتاجين في حالة وفاته، فقد ماتت وسط جائحة كورونا من سكتة دماغية. وأصيبت "ألبينا" بفيروس كورونا منذ حوالي شهر وعندما بدأت الانقباضات، قرر الأطباء إجراء عملية قيصرية. هذا وأفادت الصحيفة بأنه قد تم في إيطاليا في أغسطس الماضي إجراء عملية زرع رحم آخر لامرأة، في إطار البرنامج الطبي نفسه.

لمحاربة السمنة لدى الأطفال، تعتزم السلطات البريطانية حظر الإعلان عن المأكولات والمشروبات غير الصحية على شبكة الإنترنت وعلى شاشات التلفزيون خلال النهار، مع أن تدخّل الدولة في هذه المواضيع غالبا ما يتعرض للانتقاد في المملكة المتحدة باعتباره تدخلا في الحياة الخاصة. وأعلنت الحكومة أمس الخميس أن هذا الإجراء الموجود ضمن برنامج حزب العمال للانتخابات التي أوصلت كير ستارمر إلى السلطة في تموز/يوليو الفائت، وسيطبق اعتبارا من الأول من تشرين الأول/أكتوبر 2025. "الوقاية خير من العلاج" ويأتي هذا الإعلان بعد تصريح لرئيس الوزراء كير ستارمر الخميس أكد فيه أنه يريد إصلاح نظام الصحة العامة الذي يعاني أزمة خطيرة، من خلال التركيز بشكل أكبر على الوقاية. وأوضح نائب وزير الدولة لشؤون الصحة العامة والوقاية أندرو غوين في بيان مكتوب أرسله إلى البرلمان أن "أكثر من طفل من كل خمسة في إنجلترا يعاني زيادة الوزن أو السمنة قبل دخول المدرسة الابتدائية، وترتفع هذه النسبة إلى أكثر من طفل من كل ثلاثة" عند انتهاء المرحلة الابتدائية. ورأى أن هذه الخطوة "ستساهم في حماية الأطفال من إعلانات المأكولات والمشروبات غير الصحية، إذ تشير البيانات إلى أنها تؤثر على تفضيلاتهم الغذائية منذ سن مبكرة جدا". وتخطط الحكومة عمليا إلى فرض حظر تام على عرض الإعلانات عن الأطعمة الدهنية جدا أو البالغة الحلاوة والملوحة قبل الساعة التاسعة مساء على شاشات التلفزيون وعلى الإنترنت. وكانت حكومة حزب المحافظين برئاسة بوريس جونسون وراء هذه التدابير، لكنّ تطبيق هذه القيود على إعلانات الوجبات السريعة أرجئ لإتاحة المزيد من الوقت للمصنعين في هذا القطاع للتكيف. وتعتزم حكومة حزب العمال اتخاذ إجراءات إضافية تهدف إلى تعزيز الوقاية الصحية، ومنها منع بيع مشروبات الطاقة لمن هم دون السادسة عشرة.

أجرى المستشفى الأمريكي في دبي أول عملية ناجحة لاستئصال سرطان الخلايا الكلوية بالتبريد (RCC) في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. تَستخدم هذه الطريقة المتقدمة في علاج سرطان الكلى التجميد لإزالة الخلايا السرطانية, فبينما تكون درجة الحرارة الطبيعية لأنسجة الجسم هي حوالي 37 درجة مئوية، يستخدم استئصال السرطان بالتبريد درجات حرارة منخفضة جداً بحوالي 140 درجة تحت الصفر. يُستخدم العلاج بالتبريد أيضاً لتخفيف الألم والأعراض الأخرى الناجمة عن السرطان، مما يساهم بتسريع التعافي، وزيادة راحة المريض، وتقليل المضاعفات.  خلال العملية، استخدم الطبيب عدة مسابر موجهّة بالتصوير المقطعي لتستهدف الخلايا السرطانية، واستغرقت العملية أقل من ساعتين دون حدوث أي مضاعفات، بينما كان المريض تحت تأثير التخدير الموضعي. وبعد العملية، تعافى المريض سريعاً وبأدنى حد من الانزعاج، كما أنه لم يعاني من البيلة الدموية (ظهور دم في البول)، وتمكن من تناول الطعام والشرب بعد العملية، وخرج من المستشفى في صباح اليوم التالي. أظهرت المراجعة التالية له بعد عدة أيام في عيادة طب الأشعة التداخلية في المستشفى الأمريكي أن المريض على ما يرام.   يتميز استئصال السرطان بالتبريد بالعديد من المزايا مقارنة بالأنواع الأخرى من جراحات علاج السرطان مثل الاستئصال باستخدام الترددات الراديوية RFA والاستئصال بالأمواج الميكروية؛ أولاً، لا تتغير خصائص نقل طاقة الأنسجة بشكل ملحوظ مع درجة الحرارة، على عكس ما يحدث في العلاج باستخدام الترددات الراديوية، حيث تسبب درجات الحرارة العالية في تجفف الأنسجة، مما يعوق نقل الطاقة. وعلى عكس استئصال السرطان القائم على الحرارة، يساعد استئصال السرطان بالتبريد على تحديد مساحة الاستئصال والتحكم بها بفعالية. ثانياً، يقلل استئصال السرطان بالتبريد الألم ما بعد العملية إلى أدنى مستوى. ثالثاً، يمكن أن يستهدف العلاج الآفات بدقة من خلال توجيه التصوير المقطعي، وبالتالي الحفاظ على الأنسجة الكلوية غير السرطانية. وأخيراً، يتطلب الإجراء بضع ميلليمترات فقط من الجلد لتمكين المسابر من الوصول إلى الخلايا السرطانية المستهدفة، ما يعني أن النتائج من الناحية التجميلية أفضل بكثير من الأنواع الأخرى من الجراحات التقليدية.  والمستشفى الأمريكي في دبي رائد في علاج السرطان والتقنيات العلاجية طفيفة التغلغل في الإمارات العربية المتحدة والمنطقة. يوفر قسم طب الأشعة التابع للمستشفى الأمريكي مرافق طبية حديثة ومتطورة تعمل باستمرار على رفع المعايير الطبية، لضمان أفضل النتائج والعلاجات عالمية المستوى، ولسلامة المرضى وراحتهم.   يتمتع الدكتور أوس سرمد الفهد، وهو خبير استشاري في الطب الإشعاعي التداخلي ومدير قسم طب الأشعة التداخلية في المستشفى الأمريكي، بخبرة واسعة في هذا المجال، وقد أجرى العديد من علاجات التبريد الناجحة في الخارج وعمل مع زملائه متعددي التخصصات لتطوير هذه الخدمة في المستشفى الأمريكي في دبي.  يقول الدكتور الفهد: "سيستفيد من هذا العلاج العديد من المرضى في المنطقة، وسيكون علاج السرطان بالتبريد ضمن الخيارات العلاجية الأخرى المتاحة لعلاج السرطان في المستشفى الأمريكي في دبي. استغرق الأمر حوالي سنتين من الاجتماعات، والتنسيق، والمفاوضات حتى تمكنّا أخيراً من نقل هذا العلاج المتطور إلى المستشفى الأمريكي في دبي، ونحن فخورون بأن نكون المستشفى الرائد في تقديم هذا العلاج المتقدم." "أشكر زملائي على دعمهم وتعاونهم المتميّز، والذي ساهم بإنجاح بأول عملية لاستئصال سرطان الكلى بالتبريد في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا، فهذا الإنجاز يعزز هدفنا المتمثل في ضمان أفضل النتائج لمرضانا".

أعلنت إذاعة "كادينا سير" الإسبانية، أن خبراء مستشفى لا باز الجامعية في مدريد، أجروا أول عملية ناجحة في العالم لزرع أمعاء شخص متوف في جسم مريض. ووفقاً لمعلومات الإذاعة، زرعت الأمعاء في جسم طفلة عمرها 13 شهراً، تعاني من قصور في الأمعاء، الذي شخص بعد شهر من ولادتها. وتشير الإذاعة، إلى أنه بعد إجراء هذه العملية ونجاحها، أصبحت هذه المستشفى المؤسسة الطبية الوحيدة في إسبانيا المرخص لها بإجراء جميع أنواع عمليات زرع الأعضاء للأطفال. وتجدر الإشارة، إلى أنه بالنظر إلى خصائص الأمعاء، لم يسبق استخدام أمعاء شخص متوف في عمليات الزرع. وتشير الإذاعة، إلى أن الطفلة غادرت المستشفى وهي بحالة صحية جيدة.

نجح أطباء أمريكيون من مستشفى جامعة واشنطن ضمن تجربة أولية في علاج بعض المرضى من حالة عدم انتظام ضربات القلب المعروف باسم الرجفان البطيني، معتمدين على تسليط نوع من الأشعة على المنطقة المستهدفة في القلب، وفق "سكاي نيوز عربية". والباحثون على وشك البدء بتطبيق دراسة وتجربة جرعة سريعة من الإشعاع لمرة واحدة في محاربة الرجفان البطيني المهدد للحياة. ووفق الأطباء فإن الإجراء الإشعاعي لعلاج عدم انتظام ضربات القلب يتضمن تسليط حزمة آمنة من الأشعة التي تسمى فوتونات على المنطقة المستهدفة.

استطاع مركز أبو ظبي للخلايا الجذعية أن يحقق نجاحاً مميزاً وذلك من خلال إجراء أول زراعة للخلايا الجذعية في المنطقة لدى مريضة تعاني من التصلب اللويحي، ويؤكد هذا النجاح على مكانة أبوظبي بصفتها مركزاً لعلوم الحياة والتميز في مجال الرعاية الصحية. وبحسب مكتب أبوظبي الإعلامي فإنّ هذا الإنجاز المهم في مجال زراعة الخلايا الجذعية والذي تحقق في إطار برنامج أبوظبي لزراعة نخاع العظم يبرز تقدماً كبيراً في مجال العلاج الخلوي وقدرات الطب التجديدي لعلاج مجموعة من الأمراض، من بينها أمراض السرطان والأمراض المناعية. يذكر أنّ أطباء المركز أجروا أول زراعة للخلايا الجذعية على مريضة تعاني من التصلب اللويحي في وقت سابق من الشهر الحالي، وأظهرت المريضة منذ ذلك الوقت تحسناً ملموساً في حالتها العامة. العلاج الذي تم تطبيقه من قبل مركز أبوظبي للخلايا الجذعية يهدف إلى إعادة ضبط النظام المناعي لدى المريض ويمكن الاستفادة منه لعلاج حالات انتكاس التصلب اللويحي. وقد جاء نجاح هذه الزراعة بعد العمل الرائد الذي قام به المركز لدعم مرضى كوفيد-19 خلال فترة الجائحة، حيث أثنى عليه "دكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس" مدير عام منظمة الصحة العالمية، حيث أشاد "غيبريسوس" بالعلاجات المتطورة التي يوفرها لهؤلاء المرضى، والتي تتضمن علاج UAECell19 الذي طرحه المركز في 2020 واستُخدم لعلاج الآلاف من مرضى كوفيد-19 وتحسين سعة الرئة. تجدر الإشارة إلى أنّ برنامج أبوظبي لزراعة نخاع العظام التابع لمركز أبوظبي للخلايا الجذعية تأسس في عام 2020 كبرنامج شامل لتوفير علاجات زراعة الخلايا الجذعية من مكونات الدم للبالغين والأطفال وعلاجات خلوية متطورة، مثل: نقل الخلايا للتبني المعروف بال T-CAR وقد قدم فريق البرنامج بالتعاون مع فريق طب الأعصاب في المركز العلاج لمريضة التصلب المتعدد تحت إشراف "الدكتورة فاطمة الكعبي" مديرة البرنامج. تعد زراعة الخلايا الجذعية التي أجريت في مركز أبوظبي للخدمات الطبية "الرعاية المعيارية" وليست مجرد "خيار سريري"، وذلك بحسب إرشادات المجموعة الأوروبية لزراعة الدم والنخاع والجمعية الأمريكية لزراعة الدم والنخاع الصادرة في عام 2019، التي استعرضت الأدلة السريرية لزراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم لدى مرضى التصلب اللويحي. وهو علاج معترف به وفعال لمرض التصلب المتعدد المتكرر الانتكاس عالي النشاط. المجموعة الأوروبية لزراعة الدم والنخاع تدعم التميز في العلوم لتحسين نتائج زراعة الخلايا الجذعية، بينما تتخصص الجمعية الأمريكية لزراعة الدم والنخاع بتطوير العلوم والرعاية السريرية للمرضى الذين يحتاجون إلى عمليات زراعة الدم والنخاع. يعتبر مركز أبوظبي للخلايا الجذعية مركز رعاية صحية عالي التخصص يركز على تقنيات العلاج بالخلايا والطب التجديدي، وقد تأسس في مارس 2019 بهدف تلبية الطلب المحلي والإقليمي المتزايد على الخدمات الطبية المتقدمة والعلاجات الأكثر ابتكارًا في الدولة. ويركز المركز بشكل أساسي على معالجة الخلايا وتصنيفها لاستخدامها في التطبيقات السريرية، مثل: الطب التجديدي، وزراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم والعلاجات الخلوية، ويواصل توفير علاجات متطورة، مثل: علاج الفصادة الضوئية خارج الجسم. وقد عالج المركز حتى الآن 13 مريض سرطان إلى جانب مريضة تعاني من التصلب اللويحي وذلك في إطار برنامج أبوظبي لزراعة نخاع العظام التابع له.

أعلن المكتب الإعلامي لجامعة لينتشوبينغ، أن أطباء من أوروبا والهند وإيران، أجروا لأول مرة عملية زرع قرنية اصطناعية لعشرين مريضاً، أعادت لبعضهم حاسة البصر وحسنت الرؤية للأخرين. ويشير المكتب، إلى أن 14 مريضاً من الذين خضعوا لهذه العملية كانوا فاقدي البصر تماماً، والستة الآخرين كانوا يعانون من ضعف البصر الحاد. ووفقا لبيانات منظمة الصحة العالمية، تحتل مشكلات القرنية المرتبة الرابعة في قائمة أسباب فقدان البصر. ولكن في حوالي نصف الحالات يمكن إعادة البصر عن طريق زرع القرنية. بيد أنه لا يمكن إجراء هذه العملية للجميع لعدم توفر المتبرعين المناسبين. ويذكر أن الباحثين يعملون منذ سنوات على إيجاد حل لهذه المشكلة في تجارب تهدف للحصول على قرنيات مزروعة صناعياً. ويتكون نسيج هذه القرنيات من بروتين- كولاجين، الذي يمكن الحصول عليه من الخلايا الجذعية أو استخراجه من جسم الإنسان أو الحيوان. ولحماية البروتين من التلف ابتكر العلماء طلاء بوليمير ضوئيا، يوضع على القرنية خلال عملية إنتاجها ويرفع أثناء عملية زرعها في عين المريض. بالإضافة إلى ذلك، عدل العلماء بنية خيوط الكولاجين بحيث ينقل هذا البروتين الضوء بنفس طريقة القرنية البشرية، وفي نفس الوقت زادت متانتها. وبعد أن اختبر البروفيسور لاغالي وفريقه العلمي هذه القرنيات على الجرذان المخبرية، اختاروا 20 مريضاً يعيشون في الهند وإيران، جميعهم يعانون من ضعف شديد في الرؤية أو عمى كامل ناجم عن تدهور وترقق القرنية. ووفقاً للباحثين، حسنت عملية زرع القرنيات الاصطناعية الرؤية لدى جميع المرضى، بمن فيهم 14 كانوا يعانون من العمى التام. ونجاح هذه العملية، يسمح بإنتاج مثل هذه القرنيات بكميات كبيرة وتخزينها لفترة طويلة، ما يسمح للأطباء بإجراء عمليات ترميم القرنية في أي وقت، ويعطي الأمل في علاج العمى الناجم عن تنكس القرنية.